Epidemiologic study of anisometropia in students of Natal, Brazil

OBJETIVO: Realizar um estudo epidemiológico em estudantes de Natal/Brasil, com relação à anisometropia refracional, avaliando os seguintes critérios: sexo, idade e associação com estrabismo e ambliopia. MÉTODOS: Foram estudados 1.024 estudantes, randomicamente selecionados, pertencentes aos diversos distritos da cidade de Natal/Brasil, pelo Departamento de Oftalmologia, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), observando os seguintes aspectos, quanto à anisometropia > 2 dioptrias esférica ou cilíndrica, sexo, idade, associação com estrabismo e ambliopia, e os tipos de anisometropia. RESULTADOS: Encontrou-se prevalência de anisometropia de 2 por cento (N=21) nos estudantes. O sexo feminino predominou com 81 por cento (N=17). Nos estudantes com anisometropia, observou-se associação com estrabismo em 9,5 por cento (N=2), ambos com exotropia. A associação de anisometropia com ambliopia ocorreu em 47,6 por cento (N=10), sendo 8 casos com ambliopia unilateral e 2 casos com ambliopia bilateral. CONCLUSAO: Houve predominância de anisometropia no sexo feminino; e aumento da prevalência de estrabismo e de ambliopia em estudantes com anisometropia.

Achados fundoscópicos em crianças portadoras de anemia falciforme no Estado do Rio Grande do Norte / Fundoscopic findings in children with sickle cell anemia in Rio Grande do Norte state

Objetivos: Detectar os principais achados fundoscópicos em crianças portadoras de hemoglobinopatias falciformes. Métodos: Foram estudados 26 pacientes com hemoglobinopatias falciformes, no Serviço de Oftalmologia do Hospital Universitário Onofre Lopes, Natal, RN, que foram submetidos a protocolo de pesquisa pré-estabelecido. Os resultados foram avaliados estatisticamente pelo teste qui-quadrado. Resultados: A idade média foi de 10,6 anos, com acuidade visual igual ou melhor que 20/25 na maioria, excetuando-se 3 olhos, que apresentavam outras doenças associadas. O tipo mais freqüente foi o SS com 57,7 por cento (15/26) dos casos, seguido pelos SC e SA com 15,4 por cento (4/26) cada, e pelo S-Thal com 11,5 por cento (3126). A freqüência da retinopatia por células falciformes foi maior após os 10 anos de idade, sendo mais freqüente, em valores relativos, no tipo S-Thal (100 por cento dos casos) e, em valores absolutos, no tipo SS (9 casos). Os dois achados mais comuns foram tortuosidade venosa (12/26) e "black sunburst" (7/26). Conclusões: Observamos que a incidência de retinopatia por células falciformes aumentou após os 10 anos de idade e não evidenciamos achados da doença proliferativa. Portanto, enfatizamos a necessidade do exame oftalmológico precoce nos portadores de anemia falciforme, como forma de prevenir futuras complicações oculares.

Aspectos clínicos e epidemiológicos das uveítes em Natal - RN / Clinical and epidemiological aspects of uveitis in Natal - RN

Objetivo: Estudar os aspectos clínicos e epidemiológicos das uveítes em Natal, RN, Brasil. Método: Oitenta e nove casos de uveítes foram estudados em Natal entre julho e dezembro de 2000. Estudo clínico e laboratorial foi realizado para estabelecer o diagnóstico. Resultados: A idade variou entre 2 e 88 anos. Homens (51,7 por cento) e mulheres (48,3 por cento) foram igualmente afetados. Encontrou-se uma freqüência de 59,55 por cento para as uveítes não granulomatosas e 68,54 por cento para as unilaterais. As uveítes posteriores foram as mais freqüentes (57,3 por cento), seguidas pelas anteriores (24,7 por cento) e difusas (18 por cento). As principais etiologias das uveítes posteriores foram toxoplasmose e DUSN (Difuse Unilateral Subacute Neuroretinitis), responsáveis por 54,9 por cento e 29,4 por cento dos casos, respectivamente; as uveítes anteriores foram inespecíficas em 54,54 por cento dos casos, e as endoftalmites foram as uveítes difusas mais freqüentes. Conclusões: As uveítes posteriores e anteriores predominam em Natal. As posteriores e difusas são importantes causas de diminuição da acuidade visual e cegueira. Toxoplasmose e DUSN são freqüentes, mas há outras causas de uveíte que devem ser investigadas na prática clínica.

Avaliação oftalmológica e fatores de resco da retinopatia da prematuridade na Maternidade Escola Januário Cicco, Natal - RN / Ophthalmologic valuation and risk factors of retinopathy of prematurity in Januário Cicco Maternity Hospital, Natal - RN

Objetivo: Estudar os achados oftalmológicos e fatores de risco da Retinopatia da Prematuridade (ROP) em recém-nascidos na Maternidade Escola Januário Cicco 9MEJC), Natal - RN. Pacientes e Métodos: Foi realizado um estudo transversal em 100 olhos de 50 recém-nascidos da MEJC, de março a dezembro de 2000, sendo todos prematuros (IG < 36 semanas), submetidos à oxigenioterapia e baixo peso (<1.750g). Foram divididos em grupos e avaliados diversos aspectos, tais como, sexo, tipos de ROP e APGAR. Foi utilizado o teste qui-quadrado, com significância estatística p<0,01. Resultados: Dos 50 recém-nascidos examinados, 60 por cento (30/50) eram do sexo feminino. A retinopatia da prematuridade foi encontrada em 28 por cento (28/100) dos olhos, sendo ROP I a mais freqüente (46 por cento - 13/28). Os recém-nascidos entre 751 e 1.000g foram os mais acometidos pela ROP, 48,4 por cento (15/31), sendo estatisticamente significante (p<0,01). A ROP predominou na idade gestacional abaixo de 30 semanas, 57,8 por cento (19/33) (p<0,01). O APGAR dos casos de ROP variou de 2 a 8 e 3 a 9 no 1§ e 5§ minutos, respectivamente. O tempo de oxigenioterapia dos pacientes normais foi, em média, de 7 dias, enquanto os casos de ROP foram acima de 9 dias, sendo estatisticamente significante (p<0,01). Conclusão: O achado fundoscópico que estatisticamente predominou (p<0,01) foi o normal (72 por cento). A ROP predominou no sexo feminino (60 por cento), nos recém-nascidos entre 751 e 1.000g (48,4 por cento) e com idade gestacional abaixo de 30 semanas (57,8 por cento), aumentando sua incidência de 18,4 por cento para 28 por cento em nosso meio. A ROP tipo I foi o mais freqüente de todos os demais (46,4 por cento), não havendo diferença estatística do APGAR e saturação de oxigênio dos casos normais e com ROP. Houve relação entre o período de oxigenioterapia dos pacientes com o desenvolvimento de ROP.

Translocação bacteriana para o pulmão na icterícia obstrutiva experimental em ratos / Bacterial translocation to the lung in obstructive jaundice in rats

Objetivo: Tem sido demonstrado que a icterícia obstrutiva provoca depressão do sistema imunológico, mudança no padrão de colonização bacteriana dos intestinos e passagem de bactérias da luz intestinal para a circulação porta e sistêmica. Estudo experimental em ratos procurou observar a possibilidade de translocação bacteriana para os pulmões após a ligadura do colédoco. Método: Foram utilizados 20 ratos Wistar pesando de 178 a 215g, separados aleatoriamente em dois grupos iguais. Nos ratos do grupo I foi feita a ligadura do colédoco e nos do grupo II apenas a manipulação do colédoco com pinça atraumática (sham operation). No sétimo dia de observação os animais foram mortos com superdose de anestésico, sangue foi colhido para dosagem de bilirrubinas e os pulmões ressecados sob condições assépticas. Metade de cada pulmão foi homogeneizada e semeada em meios de cultura ágar McConkey e ágar sangue. A outra metade serviu para exame histopatológico - coloração hematoxilina e eosina. Os dados foram analisados pelo teste t, com significância 0,05. Resultados: Revelaram bilirrubina total em média 18,7ñ3,6 no grupo I e 0,7ñ0,2 no grupo II. No grupo I foram isoladas colônias de Klebsiela sp nos pulmões de 30 por cento dos animais e E. coli em 20 por cento, e os escores histopatológicos atingiram a média 6,2ñ2,08. No grupo II não foram detectadas bactérias nos pulmões e os escores do exame histopatológico atingiram 1,8ñ1,16. A diferença dos dados analisados mostrou-se significativa (p<0,05). Conclusões: Concluiu-se que a icterícia obstrutiva por ligadura do colédoco em ratos provocou translocação de germes Gram-negativos para os pulmões e resultou em alterações histopatológicas significativas

Efeitos da nicotina na cicatrização intestinal em ratos / Effects of nicotine in the intestinal healing in rats

É grande o número de pessoas que inalam nicotina diariamente através do hábito de fumar e eventualmente têm que ser submetidos a intervenção cirúrgica no aparelho digestivo. Sendo a nicotina um agente que tem sido implicado no retardo da cicatrização das feridas, foi realizado estudo experimental em ratos com o objetivo de testar o seu efeito na evolução histológica da cicatrização de anastomoses intestinais. Foram utilizados 17 ratos Wistar com média de peso 275ñ14g, divididos aleatoriamente em grupo I (n=9) e grupo II (n=8), anestesiados com éter sulfúrico e operados com técnica asséptica. A nicotina foi administrada por via subcutânea na dose de 5mg/kg em dias alternados, durante 17 dias nos ratos do grupo I e foi usado placebo no grupo II. Após sete dias de uso da nicotina e do placebo, foi feita secção transversal do jejuno a 5cm do duodeno e anastomose com polipropileno 6-0. No décimo dia os ratos foram mortos com superdose de éter sulfúrico e foi feita biópsia da anastomose. Após processamento dos cortes histológicos e coloração pela hematoxilina-eosina, os dados foram quantificados por escores. A análise histológica revelou que o grupo I atingiu o escore 135 (média 15ñ4,41) e o grupo II, 218 (média 27,25ñ4,89). De acordo com o teste t, a diferença mostrou-se significativa (p<0,05). Os dados permitem concluir que a nicotina, quando administrada por via subcutânea em ratos, contribui para prejudicar a cicatrização de anastomoses intestinais